病情描述:睡得晚醒的却非常的早
副主任医师 北京大学第三医院
睡得晚醒得早属于睡眠结构紊乱,表现为入睡延迟、早醒且醒后难以再入睡,核心原因是生物钟紊乱或睡眠驱动力不足,常见于长期熬夜、压力大或昼夜节律失调人群。
人体存在「昼夜节律钟」调控睡眠-觉醒周期,熬夜会打乱褪黑素分泌节律(褪黑素:调节睡眠的激素,夜间分泌增加),导致生物钟后移。长期熬夜者即使刻意早睡,也会因生物钟未同步而早醒,尤其青少年和20-35岁成年人高发。
熬夜后睡眠周期(睡眠周期:含浅睡、深睡、REM睡眠的循环单位)被切割,深睡比例减少,大脑对睡眠的「驱动力」不足。即使睡眠时间看似充足(如23点睡、6点起),但深睡仅占15%(正常成人约20-25%),易在凌晨3-5点因大脑过度疲劳提前觉醒。
长期焦虑或抑郁患者,大脑杏仁核(杏仁核:情绪中枢)过度活跃,会在凌晨皮质醇(皮质醇:压力激素)分泌高峰时提前唤醒身体。家长群体因照顾孩子、工作压力叠加,更易出现「睡前焦虑→熬夜→早醒→更焦虑」的恶性循环。
逐步调整作息:每天固定时间(如23点前)上床,即使失眠也坚持,通过「固定锚点」校准生物钟。
优化睡眠环境:睡前1小时远离电子屏幕(蓝光抑制褪黑素),可用遮光窗帘、白噪音机营造「黑暗+安静」环境。
饮食调节:晚餐避免咖啡因(咖啡、茶)和过量酒精,睡前可饮用温牛奶(含色氨酸助眠)。
参考文献:
[1]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017)[J].中华神经科杂志,2018,51(5):324-331.
[2]中国睡眠研究会.中国青少年睡眠健康白皮书(2021)[R].北京:中国科学技术出版社,2021:45-52.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:112-115.