病情描述:补钙的药
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
补钙的药主要分为无机钙(如碳酸钙)、有机酸钙(如葡萄糖酸钙)等类型,需根据缺钙程度和个体吸收特点选择,同时补充维生素D促进钙吸收。
碳酸钙:含钙量高(约40%),性价比高,适合大多数成人日常补钙,但可能引起腹胀、便秘,胃酸缺乏者建议随餐服用。
葡萄糖酸钙:水溶性好,对胃刺激小,适合儿童、老年人及胃酸不足人群,含钙量低(约9%),需增加服用剂量。
乳酸钙:吸收率中等,适合轻度缺钙人群,对肠道刺激小,可作为日常保健补充。
柠檬酸钙:无需胃酸即可吸收,适合胃酸分泌不足、胃切除术后患者,建议随餐服用。
儿童:优先通过饮食补钙(如牛奶、豆制品),必要时在医生指导下服用葡萄糖酸钙或乳酸钙,每日剂量需根据年龄调整。
老年人:推荐碳酸钙或枸橼酸钙,同时补充维生素D(400~800IU/日),预防骨质疏松,避免空腹服用。
孕妇:孕中期起需增加钙摄入至1000mg/日,可选择柠檬酸钙或碳酸钙,避免过量导致便秘。
按需补充:根据《中国居民膳食指南(2022)》,成人每日钙推荐摄入量为800~1000mg,50岁以上增至1000~1200mg。
联合补充:钙与维生素D比例建议为1000mg钙搭配400~600IU维生素D,促进钙吸收。
避免过量:每日钙总摄入量(包括食物+药物)不超过2000mg,过量可能增加肾结石风险。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报,2014,36(1):1-6.
[2]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.中国原发性骨质疏松症诊疗指南(2017版)[J].中华骨科杂志,2017,37(1):1-17.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:105-112.