病情描述:新生儿把乳头吸破了怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿把乳头吸破后,需立即停止直接哺乳、清洁消毒并调整哺乳姿势,同时保持乳头干燥促进愈合,必要时使用乳头保护罩辅助哺乳。
暂停直接接触:吸破后应立即停止让宝宝直接吸吮破损乳头,可用吸奶器将乳汁吸出后用奶瓶喂养,避免破损处持续受压感染。
清洁消毒:用3%硼酸溶液或生理盐水轻柔冲洗破损处,再用碘伏(婴幼儿专用低浓度碘伏)轻轻涂抹消毒,每日2~3次。
正确含乳姿势:确保宝宝嘴巴张得足够大,下唇向外翻呈“鱼嘴状”,含住乳头及大部分乳晕(乳晕是乳头周围深色区域,富含乳腺组织),而非仅含乳头。
交替哺乳与休息:每次哺乳结束后,让宝宝缓慢吐出乳头,避免强行拉扯导致二次损伤。若单侧破损,可先从破损侧开始哺乳,待宝宝吸吮力减弱时换另一侧。
冷敷与保湿:哺乳后可用冷毛巾轻敷乳头5~10分钟收缩血管,减少渗出;每日涂抹1~2次医用纯羊脂膏(哺乳专用乳头保护霜)或维生素E软膏,形成保护膜促进愈合。
药物辅助:若疼痛明显,可在医生指导下使用利多卡因凝胶(局部麻醉剂)涂抹乳头,哺乳前洗净即可(严禁自行服用任何药物,必须咨询医生)。
乳头护理习惯:孕期可每日用温水清洁乳头,避免使用肥皂或酒精类刺激性物品;哺乳期间保持乳头干燥清洁,穿宽松棉质内衣减少摩擦。
异常情况处理:若出现乳头红肿加重、流脓或发热(体温≥38℃),可能提示感染,需立即就医。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.哺乳期乳腺疾病诊疗指南(2020版)[J].中华妇产科杂志,2020,55(8):529-534.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》妇幼人群营养章节.人民卫生出版社,2022:112-115.