病情描述:手腕总是扭伤怎么办
副主任医师 扬州大学附属医院
手腕总是扭伤多因腕关节稳定性不足、肌肉力量失衡或既往损伤未愈,需通过强化防护、科学康复和病因干预改善,日常可结合护具使用与功能训练降低复发风险。
生理性诱因:青少年骨骼发育未成熟、女性腕部肌群力量相对薄弱,或长期伏案工作导致腕部血液循环减慢,均可能增加扭伤概率。
病理性因素:既往腕关节骨折、韧带撕裂未规范治疗,或类风湿性关节炎等免疫性疾病会破坏关节结构稳定性。
急性扭伤应对:遵循RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高),48小时内冷敷减轻肿胀,之后可热敷促进血液循环;疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但严禁自行服用。
慢性防护措施:佩戴护腕限制腕关节过度屈伸,日常避免长时间重复性腕部动作;通过握力训练(如握力球)增强前臂肌群力量,改善关节稳定性。
气血不足型:表现为扭伤后局部酸胀、乏力,可在中医师指导下服用黄芪桂枝五物汤(严禁自行服用,必须面诊辨证);配合艾灸腕横纹上2寸的外关穴(腕背横纹中点向上2寸)温通经络。
功能锻炼:每日进行腕关节屈伸、旋转训练,每组10次,分3组完成,训练后需拉伸前臂肌肉,避免肌肉紧张引发二次损伤。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.
[2]《中医伤科学》(十四五规划教材).上海:上海科学技术出版社,2020:45-48.
[3]WHO.全球肌肉骨骼健康报告[R].日内瓦:世界卫生组织,2022:56-58.
注:若扭伤频繁发作或伴随关节畸形、活动受限,应及时到正规医院骨科或康复科就诊,排除韧带撕裂、骨折等器质性病变。以上建议仅作日常参考,具体诊疗方案需由专业医师制定。