阴道炎是怎么引起的

阴道炎主要由病原体感染、阴道微生态失衡、外部刺激及机体免疫力下降等因素引起，其中以细菌性阴道病、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎最常见。

一、病原体感染

细菌性阴道病：多因阴道内正常菌群失调，乳酸杆菌减少，厌氧菌（如加德纳菌）过度繁殖所致，性生活频繁、多个性伴侣或过度清洁阴道可能诱发。

霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）：由白色念珠菌等真菌感染引起，长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳或免疫力低下时易发病。

二、阴道微生态失衡

生理屏障破坏：频繁冲洗阴道、经期卫生用品更换不及时等行为，会破坏阴道酸性环境（pH值约3.8~4.5），导致病原体入侵。

菌群紊乱：长期使用卫生护垫、紧身化纤内裤等，使外阴潮湿闷热，利于念珠菌或厌氧菌滋生。

三、外部刺激与交叉感染

间接传播：接触被污染的公共浴池、马桶坐垫、毛巾等物品，可能感染滴虫或念珠菌。

性传播：滴虫性阴道炎和部分霉菌性阴道炎可通过性接触传播，伴侣若携带病原体易反复感染。

四、特殊人群风险

孕妇：孕期激素变化使阴道糖原增加，pH值升高，易诱发霉菌性阴道炎。

糖尿病患者：血糖控制不佳时，尿液中糖分刺激阴道，增加感染风险。

阴道炎需根据病因规范治疗，严禁自行服用任何药物，必须经妇科检查明确病原体后，遵医嘱使用甲硝唑、克霉唑等药物。日常注意保持外阴清洁干燥，避免滥用抗生素，性生活前后双方清洁，可降低复发率。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.外阴阴道念珠菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：189-192.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：245-250.

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