病情描述:腰痛怎么办
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
腰痛多因腰椎劳损、寒湿侵袭或气血瘀滞所致,需结合休息、拉伸与对症调理,严重时及时就医。
急性期制动:疼痛剧烈时(48小时内)卧床休息,选择硬板床或中等硬度床垫,避免弯腰负重;可短期冷敷疼痛部位(每次15~20分钟,间隔1~2小时)缓解炎症。
恢复期功能锻炼:疼痛缓解后,每日进行「小燕飞」(俯卧抬胸抬腿)、五点支撑(仰卧屈膝抬臀)等核心肌群训练,增强腰椎稳定性,具体动作需在康复师指导下进行。
寒湿腰痛:腰部冷痛重着,遇寒加重,可热敷腰部或艾灸肾俞、命门穴(需由专业医师操作),日常饮用生姜红枣茶温经散寒。
气滞血瘀腰痛:疼痛如刺、固定不移,可在中医师指导下服用血府逐瘀汤(严禁自行服用,必须面诊辨证),配合轻柔按摩阿是穴缓解局部气血瘀滞。
明确病因:持续腰痛超过2周、伴随下肢麻木/放射性疼痛、夜间痛醒等症状时,需及时到骨科或康复科就诊,通过腰椎CT/MRI排查腰椎间盘突出、椎管狭窄等器质性病变。
药物治疗:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬,需遵医嘱),避免长期依赖;物理治疗如超声波、低频电疗等需在正规医疗机构进行。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).上海:上海科学技术出版社,2021:78-80.
[3]WHO.Global Action Plan for the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases 2013-2020[R].Geneva: World Health Organization,2013.