感冒，三十八度算高烧吗

感冒时体温38℃不属于高烧，属于中度发热。人体正常腋下温度为36~37℃，超过37.3℃即为发热，其中37.3~38℃为低热，38.1~39℃为中度发热，39.1℃以上才是高烧。

一、发热分级的临床意义

发热分度是判断感染严重程度的基础指标。普通感冒多由病毒感染引起，病毒刺激免疫系统释放致热原，导致体温调定点上移。38℃左右的发热通常提示病毒复制活跃但未引发严重炎症反应，儿童、老年人及免疫低下者需警惕感染扩散风险。

二、不同人群的处理差异

儿童：38℃发热可能伴随头痛、食欲下降，建议每1~2小时测量体温，体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，同时配合物理降温（如温水擦浴）。

成人：若无基础疾病，38℃发热可先观察，多饮温水、保证休息，避免过度捂汗。若伴随剧烈咳嗽、呼吸困难或持续2天以上，需及时就医排查细菌感染。

三、中西医结合处理建议

西医：以对症治疗为主，鼻塞流涕可用生理盐水洗鼻，干咳可使用右美沙芬（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

中医：风热感冒（咽喉肿痛、黄痰）可用银翘解毒片，风寒感冒（流清涕、怕冷）可用感冒清热颗粒（均需辨证选用）。

四、何时需紧急就医

出现以下情况应立即就诊：持续高热超过3天不退、剧烈胸痛、意识模糊、皮疹或关节疼痛。这些症状可能提示流感、肺炎或其他严重感染，需通过血常规、胸片等检查明确诊断。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学，2020，23(28)：3501-3507.

[2]陈灏珠，林果为.实用内科学(第15版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：1123-1135.

[3]世界卫生组织.儿童发热管理指南[EB/OL].2022-05-10.