老年人腰疼用什么药治？

老年人腰疼可选用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、营养神经药等缓解症状，同时需结合病因治疗。用药需遵医嘱，避免长期自行服用。

一、对症用药选择

非甾体抗炎药：如布洛芬、塞来昔布，可缓解疼痛和炎症，但长期使用可能伤胃，建议饭后服用。

肌肉松弛剂：如乙哌立松，适用于肌肉紧张引起的腰疼，需注意可能有头晕副作用。

营养神经药：如甲钴胺，对神经受压导致的疼痛有效，需长期服用时应咨询医生。

二、病因针对性治疗

骨质疏松性腰疼：需补充钙剂和维生素D，必要时使用抗骨质疏松药物（如阿仑膦酸钠），严禁自行服用，必须面诊辨证。

腰椎退变/椎间盘突出：可短期使用甘露醇减轻神经水肿，配合物理治疗效果更佳，中药方剂如六味地黄丸、金匮肾气丸需在中医师指导下使用。

三、特殊人群用药注意

合并慢性病者：糖尿病、高血压患者慎用非甾体抗炎药，可能影响血糖和血压控制，建议选择对胃肠刺激小的药物。

肝肾功能不全者：用药需减量或延长间隔，避免药物蓄积中毒，用药前必须检查肝肾功能。

四、非药物辅助措施

物理治疗：热敷、按摩、理疗仪等可缓解肌肉紧张，促进局部血液循环。

康复锻炼：小燕飞、五点支撑等动作增强腰背肌力量，需在医生指导下进行。

生活方式调整：避免久坐久站，选择硬床，控制体重，减少腰部负担。

参考文献：

[1]中华医学会骨科学分会.中国骨质疏松症诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：737-751.

[2]国家卫健委.中国老年人跌倒干预技术指南(2018)[J].中国全科医学，2018，21(28)：3425-3430.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-162.