病情描述:阴道炎一般是怎么引起的
主任医师 武汉大学人民医院
阴道炎通常由病原体感染、菌群失衡、局部环境改变及免疫力下降等因素引起,需根据感染类型针对性处理。
细菌感染:如细菌性阴道病(由加德纳菌等厌氧菌过度繁殖导致),表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味。
真菌感染:外阴阴道假丝酵母菌病(俗称霉菌性阴道炎),多因白色念珠菌感染,长期使用抗生素或糖尿病患者易发病。
滴虫感染:滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,主要通过性接触传播。
阴道微生态破坏:过度清洁(如频繁冲洗阴道)、长期使用抗生素等会破坏乳酸杆菌等有益菌群,导致致病菌增殖。
pH值异常:正常阴道pH值维持在3.8~4.5的弱酸性环境,当pH值升高(>4.5)时,易诱发炎症。
潮湿闷热:经期卫生巾更换不及时、紧身化纤内裤等导致局部潮湿,为病原体滋生提供条件。
性生活因素:性生活前后卫生不佳、性伴侣携带病原体(如滴虫)未及时治疗等。
生理因素:妊娠期、更年期激素水平变化,或长期熬夜、营养不良导致免疫力降低。
基础疾病:糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道糖原增加易继发真菌感染。
阴道炎需根据病因规范治疗,严禁自行服用抗真菌或抗生素类药物,建议及时就医明确诊断。日常注意保持外阴清洁干燥,避免滥用洗液,性生活前后双方注意卫生。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国阴道感染诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(8):513-518.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:259-265.
[3]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康服务规范(2022版)[Z].2022.