泡疹用什么药

疱疹用药需根据类型选择，单纯疱疹以抗病毒药为主，带状疱疹需加用营养神经药物，合并感染时需抗生素，中医药辅助治疗需辨证使用。

一、单纯疱疹用药

单纯疱疹由HSV病毒引起，表现为口唇、生殖器等部位水疱。阿昔洛韦（核苷类抗病毒药）是一线用药，可缩短病程、减少复发。伐昔洛韦（阿昔洛韦前体药）生物利用度更高，服药更方便。局部可涂阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏，每日4~6次，保持患处干燥。

二、带状疱疹用药

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，需早期（72小时内）使用阿昔洛韦或泛昔洛韦，疗程7~10天。疼痛明显时加用加巴喷丁或普瑞巴林（抗癫痫类药物，可缓解神经痛）。局部可外用炉甘石洗剂收敛止痒，合并细菌感染时需加用莫匹罗星软膏。

三、特殊人群用药

儿童疱疹需减量使用抗病毒药，建议在医生指导下选择阿昔洛韦颗粒（儿童剂型）。孕妇感染HSV-1/2需咨询产科医生，首选阿昔洛韦（FDA妊娠B类药物，相对安全）。免疫功能低下者（如HIV患者）需延长疗程并增加剂量，必须由专科医生评估。

四、中医药辅助治疗

金银花露（清热解毒）、板蓝根颗粒（凉血利咽）可辅助缓解轻症症状，但严禁自行服用，必须面诊辨证。针灸可改善带状疱疹神经痛，需由专业医师操作。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国带状疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(9)：609-613.

[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.

[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国成人带状疱疹诊疗专家共识(2022)[J].临床皮肤科杂志，2022，51(6)：393-397.