病情描述:新生儿肚脐眼好像有点脓,怎么办?
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿肚脐眼出现脓液需警惕感染,应立即用无菌棉签蘸生理盐水轻柔清洁,保持干燥,及时就医检查是否为脐炎,必要时遵医嘱使用外用抗菌药物。
清洁方法:用无菌生理盐水或3%硼酸溶液浸湿棉签,轻柔擦拭肚脐周围及凹陷处,去除脓液和分泌物,动作需轻柔避免损伤皮肤。
干燥护理:清洁后用干净纱布或医用棉球轻轻吸干水分,保持肚脐干燥,避免尿液、汗液污染,尿布不宜覆盖过紧压迫肚脐。
明确诊断:需由儿科或小儿外科医生评估,通过观察局部红肿范围、有无异味、宝宝体温及精神状态判断是否为脐炎(肚脐周围皮肤发红、肿胀、有脓性分泌物,严重时伴发热)。
排除并发症:若感染扩散至皮下组织或腹腔,可能发展为脐周脓肿、败血症等,需通过血常规、超声等检查明确,严禁自行使用抗生素软膏。
避免刺激:洗澡时用防水贴保护肚脐,避免沾水;禁止用酒精、碘伏直接涂抹未愈合的肚脐创面(可能刺激皮肤)。
观察症状变化:若清洁后脓液减少、红肿消退,可继续护理观察;若出现脓液增多、肚脐周围皮肤明显肿胀、宝宝拒奶哭闹,需立即复诊。
脐带脱落期护理:新生儿脐带未脱落前,每日用碘伏消毒根部(从内向外螺旋式擦拭),保持干燥;脐带脱落后仍需观察1~2周,避免摩擦。
增强免疫力:母乳喂养可提高宝宝抵抗力,注意母婴卫生,护理前后洗手,避免家人感冒时接触宝宝。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国新生儿脐部护理专家共识(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(12):1123-1126.
[2]《临床诊疗指南·小儿外科分册》编写组.临床诊疗指南·小儿外科分册[M].北京:人民卫生出版社,2005:45-46.