病情描述:新生儿抱被怎么包
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿抱被应采用"包襁褓"的方式包裹,将新生儿双腿呈自然弯曲状态,包被对角折叠后从一侧肩部斜向包绕至对侧腋下,再将下侧边缘向上翻折包裹腹部,最后将上侧包被覆盖头部,保持颈部活动空间,确保四肢能自由活动。
选择纯棉透气的抱被,厚度以室温22~26℃时新生儿颈部温热无汗为宜。包裹前需检查抱被边缘是否有破损或线头,避免划伤宝宝皮肤。准备好包被后,先将宝宝平放于柔软平面,解开衣物但保留贴身内衣,保持腹部温暖。
1.基础折叠:将抱被平铺,沿对角线对折成三角形,底边朝上,顶角向下。
2.腿部包裹:把宝宝双腿并拢,将抱被下侧边缘向上翻折至宝宝臀部上方,形成类似"襁褓"的基础形状。
3.肩部固定:将抱被左侧(或右侧)的上半部分斜向覆盖至宝宝右肩(或左肩),确保肩部自然放松,避免过度牵拉。
4.头部处理:将抱被顶部边缘轻轻覆盖至宝宝下巴下方,留出鼻孔和嘴巴周围的活动空间,避免完全遮盖头部。
包裹后需检查宝宝呼吸是否顺畅,胸部是否有起伏,四肢能否自然活动。室温低于20℃时可在抱被外增加薄毯,但需确保不影响颈部活动。每次更换尿布时需解开抱被,更换后重新包裹,避免频繁打开导致宝宝着凉。
早产儿或低体重儿建议使用专用襁褓包被,包裹时可适当增加厚度但需保持四肢自然活动。有髋关节发育不良家族史的新生儿,包裹时应避免过度屈曲髋关节,保持髋关节自然中立位。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.新生儿护理指南[J].中华围产医学杂志,2020,23(5):321-325.
[2]美国儿科学会(AAP).婴儿安全睡眠与包裹指南[J].Pediatrics,2016,137(2):e20153128.