病情描述:新生儿受凉症状
副主任医师 武汉大学人民医院
新生儿受凉后可能出现鼻塞流涕、打喷嚏、轻微咳嗽等上呼吸道症状,严重时会伴随体温异常、食欲下降、精神萎靡等表现,需密切观察并科学护理。
鼻塞流涕:鼻腔黏膜受寒冷刺激后充血水肿,分泌物增多,表现为鼻塞影响呼吸,鼻涕初为清稀水样,严重时可转为黏液性。《中医诊断学》(十四五规划教材)指出,寒邪侵袭肺卫时,鼻窍不利则出现鼻塞流涕症状。
咳嗽:受凉后气道敏感性增加,易引发短暂刺激性干咳,若伴随痰液增多则提示可能合并呼吸道感染。
体温波动:轻度受凉可出现低热(37.3~38℃),严重时可能体温偏低(<36℃),尤其早产儿体温调节中枢发育不完善,更易受环境温度影响。
消化功能紊乱:表现为吃奶量减少、频繁吐奶、大便偏稀或次数增多,中医认为"脾主运化,寒邪伤脾则水湿不化"(《中医内科学》)。
皮肤表现:四肢末端发凉、皮肤出现轻微花斑,严重时伴随硬肿(常见于早产儿),需警惕寒冷损伤综合征风险。
精神状态:明显精神萎靡、嗜睡、哭声微弱,或烦躁不安、拒奶,提示病情可能进展,需立即就医。
环境调节:保持室温24~26℃,湿度55%~65%,避免冷风直吹,可用温湿毛巾轻敷鼻根缓解鼻塞。
喂养建议:少量多次哺乳,母乳喂养时母亲注意腹部保暖,配方奶喂养需检查冲调温度(40~50℃为宜)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新生儿家庭护理指南[Z].2020:15-18.
[2]陈灏珠,林果为.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:1345-1348.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).上海:上海科学技术出版社,2021:108-112.