病情描述:急性荨麻疹怎么办啊
主任医师 连云港市第一人民医院
急性荨麻疹需立即脱离过敏原,及时服用抗组胺药缓解症状,若出现呼吸困难等严重情况需紧急就医。
急性荨麻疹发病突然,典型表现为风团(皮肤上突然出现的红肿块,伴瘙痒)、血管性水肿(眼睑/口唇肿胀),严重时可累及呼吸道出现胸闷、喉头水肿。立即脱离可疑诱因(如食物、药物、花粉等),避免搔抓刺激。若出现呼吸困难、头晕、血压下降等症状,需立即拨打120,可能是过敏性休克前兆。
首选第二代非镇静抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),按说明书标准剂量服用,症状控制后逐渐减量。严禁自行服用复方抗组胺药或含激素药物。若常规剂量无效,需在医生指导下增加剂量或联合用药。中医可辅助使用防风通圣丸等中成药,但严禁自行服用,必须面诊辨证。
保持皮肤清洁干燥,穿宽松棉质衣物;饮食清淡,避免辛辣刺激、海鲜等易致敏食物;记录发病前接触史,帮助排查过敏原。儿童患者需特别注意避免接触毛绒玩具、宠物皮屑等常见过敏原,家长应密切观察皮疹变化,发现异常及时就医。
若出现以下情况,需24小时内就诊:皮疹持续超过24小时不消退;伴随发热、关节痛、腹痛等全身症状;常规用药后症状无改善或反复发作。避免自行使用偏方(如醋洗、盐水敷等),以免加重皮肤刺激。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(8):543-546.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.
[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国过敏性疾病诊疗指南(2022)[J].临床皮肤科杂志,2022,51(3):189-193.