病情描述:起疱疹是什么原因
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
起疱疹主要由病毒感染(如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒)、免疫力下降或皮肤黏膜损伤引发,表现为皮肤黏膜上成簇水疱,常伴疼痛或瘙痒。
单纯疱疹病毒(HSV):分为HSV-1(口唇疱疹)和HSV-2(生殖器疱疹),通过直接接触传播,病毒潜伏在神经节内,免疫力下降时复发。
水痘-带状疱疹病毒(VZV):初次感染引发水痘,痊愈后病毒潜伏神经节,成年后可能因免疫力降低引发带状疱疹(俗称“缠腰龙”)。
免疫力低下:感冒、过度疲劳、长期熬夜、患有慢性病(如糖尿病)或接受免疫抑制剂治疗时,病毒易激活。
皮肤黏膜损伤:擦伤、烫伤、手术切口等破坏皮肤屏障,病毒易侵入上皮细胞繁殖,引发局部疱疹。
中医认为疱疹与“湿热火毒”相关,饮食辛辣油腻、情志不畅导致脾胃湿热内生,或外感风热毒邪,循经熏蒸皮肤而发疹。严禁自行服用,必须面诊辨证。
儿童:水痘-带状疱疹病毒初次感染多见于儿童,表现为全身散在水疱;单纯疱疹病毒感染也可引发口唇疱疹。
孕妇:孕期免疫力变化可能增加疱疹病毒激活风险,需特别注意预防母婴传播。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国单纯疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(10):709-712.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.
[3]中国疾病预防控制中心.中国水痘减毒活疫苗使用技术指南(2022年版)[J].中国疫苗和免疫,2022,28(3):345-348.
注:疱疹具有传染性,发病期间需避免搔抓、接触他人,及时就医明确诊断,切勿自行用药。