病情描述:急性荨麻疹是啥原因引起的?
主任医师 江苏省人民医院
急性荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的急性过敏反应,常见诱因包括食物过敏、感染、药物及物理刺激等,需及时排查并规避诱因。
食物过敏:常见致敏原包括海鲜(如虾、蟹)、坚果(如花生)、牛奶、鸡蛋等,部分人对未煮熟的豆类或发酵食品也敏感。儿童因消化系统发育不完善,蛋白质未充分消化吸收可能引发过敏反应。
食品添加剂:人工色素、防腐剂(如亚硫酸盐)、调味剂等添加剂通过刺激肥大细胞释放组胺引发风团,需警惕加工食品、罐头、饮料中的成分。
病毒感染:如感冒病毒(腺病毒、EB病毒)、肠道病毒等可通过激活免疫系统间接诱发荨麻疹,尤其在儿童群体中多见。
细菌感染:扁桃体炎、幽门螺杆菌感染等慢性感染病灶可能成为过敏原,需通过血常规、C反应蛋白等检查明确感染类型。
药物过敏:抗生素(如青霉素)、非甾体抗炎药(如阿司匹林)、疫苗等通过Ⅳ型变态反应引发急性发作,用药后数分钟至数小时内出现症状。
生物制品:抗蛇毒血清、免疫球蛋白等生物制剂因含有异种蛋白,可能在注射后24~48小时内诱发迟发性反应。
物理刺激:冷、热、压力、摩擦等物理因素可直接刺激皮肤肥大细胞,如游泳后遇冷引发的"水源性荨麻疹"。
环境接触:花粉、尘螨、动物皮屑等吸入性过敏原,或化妆品、金属饰品等接触性刺激,可能通过Ⅰ型超敏反应诱发风团。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国急性荨麻疹诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(6):401-403.
[2]《中医皮肤科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:105-108.