病情描述:脊椎疼痛该怎么办?
副主任医师 扬州大学附属医院
脊椎疼痛需先明确原因,通过休息调整、科学锻炼、药物干预及生活方式改善缓解,必要时及时就医。
急性期休息:疼痛剧烈时需减少活动,避免弯腰、久坐,可短期使用腰托固定(不超过2周,防止肌肉萎缩)。
局部冷敷/热敷:急性疼痛48小时内用冰袋冷敷(每次15~20分钟)减轻水肿,慢性疼痛可用热水袋热敷促进血液循环。
核心肌群训练:每日进行「小燕飞」「五点支撑」等动作(每个动作保持5~10秒,重复10~15次),增强腰背肌力量;儿童青少年需避免久坐,每30分钟起身活动。
姿势管理:站立时保持「头部中立、双肩放松、骨盆自然」,坐姿选择有靠背的椅子,膝盖与臀部同高,避免跷二郎腿。
药物选择:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬,需饭后服用),或外用消炎止痛膏;严禁自行服用活血化瘀类中成药,需面诊辨证。
物理治疗:可在康复科进行超声波、针灸(需由专业医师操作)等治疗,缓解肌肉紧张;游泳(自由泳、蛙泳)是对脊椎友好的全身运动。
儿童青少年:长期伏案学习易引发「青少年特发性脊柱侧弯」,建议每学习40分钟远眺放松眼睛,配合「靠墙站立」矫正姿势。
中老年人群:需警惕骨质疏松性椎体压缩性骨折,若疼痛伴随身高变矮、夜间加重,应及时就医排查。
参考文献:
[1]国家卫健委.中国成人慢性病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).上海:上海科学技术出版社,2020:156-158.
[3]WHO.全球肌肉骨骼健康报告[R].2022:45-47.