病情描述:怎样去掉脸上的黑斑
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
脸上黑斑的改善需结合科学防晒、精准美白、健康管理三方面,通过抑制黑色素生成、加速代谢及修复皮肤屏障实现。
紫外线是黑斑形成的主要诱因,需每日使用SPF30+、PA+++以上的广谱防晒霜,每2小时补涂一次;外出时佩戴宽檐帽、太阳镜,避免10:00-16:00强光时段暴晒。中国居民膳食指南(2022)指出,维生素C、维生素E等抗氧化营养素可增强防晒效果。
外用含烟酰胺、传明酸、熊果苷的护肤品可抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素生成。果酸焕肤(20%~35%浓度)、光子嫩肤等医美手段需在正规医疗机构进行,治疗后严格防晒。《中国黄褐斑诊疗共识(2023)》推荐氨甲环酸口服联合外用治疗,严禁自行服用,必须面诊辨证。
保证7~8小时睡眠,避免熬夜(夜间是皮肤修复黄金期);均衡饮食,多摄入富含维生素C的柑橘类、猕猴桃及富含花青素的蓝莓、紫甘蓝。中医认为肝郁气滞型黄褐斑可在医师指导下服用逍遥丸,但需注意辨证施治。
孕妇、哺乳期女性建议优先采用物理防晒和基础保湿;儿童黑斑多为遗传性雀斑,避免使用刺激性美白产品,以防晒为主。《皮肤科学》指出,系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病患者需先控制原发病。
参考文献:
[1]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会.中国黄褐斑诊疗共识(2023)[J].临床皮肤科杂志,2023,52(3):221-225.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[3]方洪元,韩建德,刘玮.实用皮肤科学(第4版)[M].人民卫生出版社,2021:689-692.