病情描述:得了急性荨麻疹
副主任医师 复旦大学附属华山医院
急性荨麻疹是一种以风团、瘙痒为主要表现的急性过敏性皮肤病,通常起病急、消退快,可能伴随血管性水肿,严重时可累及呼吸道和消化道。其发病与过敏体质、接触过敏原(如食物、药物、感染等)及免疫紊乱密切相关。
风团特征:表现为大小不等、形状不规则的红色或苍白色隆起(俗称“风疹块”),通常在24小时内消退但可反复发作,消退后不留痕迹。
伴随症状:部分患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,或胸闷、呼吸困难等呼吸道症状,需警惕过敏性休克风险。
儿童特殊表现:婴幼儿可能因皮肤黏膜屏障不完善,风团更易融合成大片状,且瘙痒剧烈可能影响睡眠和进食。
明确过敏原:常见诱因包括海鲜、坚果、药物(如抗生素、非甾体抗炎药)、昆虫叮咬等,需记录发病前接触史。
紧急处理原则:
立即脱离可疑过敏原环境,避免搔抓加重症状。
轻度症状可口服第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)缓解,严禁自行服用。
若出现呼吸困难、血压下降等,需立即拨打急救电话并就医。
饮食管理:避免食用辛辣刺激、易致敏食物,过敏体质者可记录饮食日记排查致敏原。
生活习惯:保持皮肤清洁但避免过度烫洗,穿宽松棉质衣物减少摩擦刺激。
儿童护理:婴幼儿患者需注意避免接触毛绒玩具、花粉等常见过敏原,家长应密切观察皮疹变化。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国急性荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):923-926.
[2]《中医皮肤科学》(第3版)[M].人民卫生出版社,2021:112-115.