急性腰扭伤怎么治疗？

急性腰扭伤治疗需遵循RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），结合药物缓解疼痛，配合康复锻炼促进恢复，必要时就医排查骨折或神经损伤。

一、急性期紧急处理

制动休息：受伤后立即停止活动，避免弯腰、扭转等动作，必要时卧床硬板床（厚度5~10cm），减少腰部压力。

冷敷止痛：受伤后48小时内用毛巾包裹冰袋（或冷水浸湿毛巾）敷于疼痛处，每次15~20分钟，每日3~4次，减轻局部肿胀和炎症反应。

加压固定：可用弹性绷带轻轻缠绕腰部（注意松紧适度），限制异常活动，减轻疼痛。

二、药物辅助治疗

非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠等（严禁自行服用，必须面诊辨证），可短期缓解疼痛和炎症，但有胃溃疡、肾功能不全者慎用。

肌肉松弛剂：如乙哌立松，适用于肌肉痉挛明显者（需遵医嘱使用），避免长期服用。

三、恢复期康复锻炼

轻柔拉伸：疼痛缓解后，可进行猫式伸展、靠墙站立等轻柔动作，逐渐增加腰部活动度。

核心肌群训练：如桥式运动、五点支撑法，增强腰背肌力量，预防复发（每次训练10~15分钟，以不引起疼痛为度）。

四、中医辅助疗法

推拿按摩：需由专业医师操作，通过手法放松痉挛肌肉（避免自行按摩，以防加重损伤）。

中药外用：如麝香壮骨膏等（皮肤过敏者禁用），可缓解局部疼痛。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国成人急性腰扭伤诊疗指南(2020年版)[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：769-775.

[2]王艳杰，李建民.中西医结合治疗急性腰扭伤的临床观察[J].中医正骨，2021，33(5)：45-47.