病情描述:青春痘长什么样子?
主任医师 北京协和医院
青春痘(痤疮)表现为皮肤出现粉刺、丘疹、脓疱、结节等,与毛囊皮脂腺堵塞及痤疮丙酸杆菌增殖相关,好发于面部、胸背部等皮脂腺丰富区域。
白头粉刺:毛囊口堵塞形成的白色小丘疹,直径约1~2mm,质地较硬,无明显红肿。
黑头粉刺:皮脂氧化后形成黑色角栓,暴露于皮肤表面,挤压可见脂栓。
丘疹:红色小疙瘩,直径约2~5mm,触之疼痛,由毛囊周围炎症引起。
脓疱:丘疹顶端出现黄白色脓疱,内含脓液,破溃后可遗留暂时性色素沉着。
结节/囊肿:深在性炎症性损害,结节直径>5mm,质地硬,囊肿则为含液体的皮下肿块,易形成瘢痕。
青少年:以粉刺、丘疹、脓疱为主,好发于额头、鼻翼两侧,与激素水平上升相关。
成年女性:可能伴随月经周期出现周期性加重,表现为散在红色丘疹或少量脓疱。
成年男性:易出现持续性炎性丘疹和结节,尤其下颌部,与雄激素分泌旺盛及毛囊角化异常有关。
聚合性痤疮:多个结节融合成大片不规则肿块,伴窦道形成,易留瘢痕。
暴发性痤疮:短期内突然爆发大量脓疱、结节,伴发热等全身症状,需紧急处理。
新生儿痤疮:出生后数周内出现,多为粉刺和丘疹,通常3~6个月自行消退。
参考文献:
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):899-904.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.