大姨妈到底是什么？

大姨妈是女性进入青春期后，子宫内膜每月规律性脱落并伴随出血的生理现象，受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，是生育能力成熟的标志。

一、子宫内膜的周期性变化

女性每个月经周期中，卵巢会分泌雌激素和孕激素，使子宫内膜从增殖期逐渐增厚至分泌期，若未受孕则激素水平下降，增厚的内膜坏死脱落，混合血液从阴道排出形成月经。正常周期约21~35天，持续3~7天，经量20~60ml。

二、月经周期的激素调控机制

卵泡期：卵巢内卵泡发育，分泌雌激素使子宫内膜增殖变厚。

排卵期：雌激素峰值触发LH骤升，卵泡破裂排出卵子。

黄体期：卵泡转化为黄体分泌孕激素，内膜进入分泌期准备着床。

月经期：若未着床，黄体萎缩，雌孕激素骤降，内膜缺血坏死脱落。

三、经期常见生理反应及应对

经期雌激素波动可能引发乳房胀痛、情绪波动，前列腺素升高导致子宫收缩痛（痛经）。建议经期注意保暖，避免生冷饮食，保持规律作息。疼痛明显时可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解，严禁自行服用。

四、异常月经的临床意义

月经周期＜21天或＞35天、经量＜5ml（点滴出血）或＞80ml（大量出血）、持续超过7天均属异常，可能提示内分泌紊乱、子宫肌瘤、卵巢功能异常等疾病，需及时就医检查。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养手册[M].人民卫生出版社，2023：12-15.

[2]《妇产科学》(第9版)人民卫生出版社，2018：30-35.

[3]WHO.Menstrual Hygiene Management： A Guide for Programmers[R].2021：8-12.