病情描述:新生儿剪指甲出血了怎么办?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿剪指甲出血时,需立即用干净棉球轻压止血,观察伤口情况,若出血不止或伤口深大,应及时就医。同时要注意后续护理,避免感染。
发现出血后,立即用无菌棉球或干净纱布轻压出血部位(力度适中,持续按压3~5分钟),切勿频繁移开查看。若伤口较浅、出血少,压迫后一般数分钟内即可止血。止血后用生理盐水或碘伏(浓度0.5%~1%)轻轻擦拭伤口周围(避免直接涂抹伤口内部,防止刺激)。
止血后检查伤口:若仅表皮轻微划破(出血量少、伤口浅),保持干燥清洁即可;若伤口较深(可见红色肌肉)或持续渗血,需用无菌纱布加压包扎后尽快送医院,由医生评估是否需消毒、缝合或注射破伤风疫苗。日常剪指甲后可涂抹少量婴儿专用润肤油,减少皮肤干燥开裂风险。
为避免后续出血,建议使用圆头婴儿专用指甲剪,剪指甲时仅剪尖端透明部分(指甲盖1/3处),避免剪到甲床。新生儿哭闹时可趁其安静瞬间操作,或在洗澡后(指甲变软)剪更安全。若指甲边缘有倒刺,可用婴儿专用指甲锉轻轻磨平,而非撕扯。
若出血伴随指甲嵌肉(甲沟炎早期),可先用温水浸泡5分钟软化指甲,再用干净棉签清理嵌入部分,涂抹少量红霉素软膏(严禁自行服用,必须面诊辨证)。若伤口出现红肿、化脓或婴儿持续哭闹、发热,提示感染可能,需立即就医。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会.中国新生儿护理指南[J].中华儿科杂志,2020,58(12):987-992.
[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.