病情描述:新生儿早期筛查是查什么
副主任医师 河南省人民医院
新生儿早期筛查主要检查遗传代谢病、先天性甲状腺功能异常、听力障碍等,通过血液、听力等检测,在症状出现前发现疾病,及时干预。
苯丙酮尿症:因肝脏缺乏苯丙氨酸羟化酶,导致苯丙氨酸蓄积损伤神经系统。患儿需早期采用低苯丙氨酸饮食控制,避免智力发育障碍。
先天性甲状腺功能减低症:甲状腺激素合成不足,影响生长发育和智力发育。筛查通过足跟血TSH检测,确诊后需终身服用甲状腺素片。
超声心动图:出生后24~48小时内完成,筛查房间隔缺损、室间隔缺损等结构异常。多数简单畸形可通过手术治愈,复杂病例需尽早干预。
耳声发射检查:出生后48~72小时内进行,通过记录耳蜗外毛细胞产生的声音信号,判断听力障碍。未通过者需在42天内复筛,确诊后尽早干预。
G6PD缺乏症:筛查红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性,避免食用蚕豆或接触樟脑丸等诱发溶血。
先天性肾上腺皮质增生症:检测血17-羟孕酮水平,早期补充激素可预防性发育异常。
新生儿早期筛查是儿童健康的第一道防线,家长应积极配合完成各项检查。筛查异常者需及时复查确诊,多数疾病早期干预可获得良好预后。筛查结果异常不代表一定患病,需以确诊检查为准。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.新生儿疾病筛查管理办法[Z].2022.
[2]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:124-130.
[3]中国疾病预防控制中心妇幼保健中心.新生儿听力筛查技术规范[Z].2021.