病情描述:新生儿体温37.3怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿体温37.3℃属于正常体温偏高范围,需先排除环境因素干扰,通过多次测量、物理降温及观察伴随症状综合判断,必要时及时就医。
新生儿体温调节中枢尚未成熟,若包裹过厚、室温过高(>26℃)或刚完成疫苗接种(如百白破、乙肝疫苗),可能出现暂时性体温波动。此时应解开包被,在25~26℃室温下休息30分钟后复测,若体温降至37.0℃以下则无需特殊处理。
腋温测量:擦干腋窝汗液,将电子体温计探头置于腋窝深处,夹紧5~10分钟,正常范围36.0~37.2℃。
额温/耳温:使用医用级设备,避免在刚进食、哭闹后测量,单次测量误差可能达±0.3℃,需连续测量2次取平均值。
若复测后体温仍波动在37.2~37.5℃,需每2小时测量1次并记录。可采用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,或减少衣物覆盖(仅穿单衣),避免使用酒精擦浴(可能导致体温骤降)。同时观察宝宝是否伴随拒奶、嗜睡、呼吸急促等症状。
当出现以下表现时,应立即就医:
体温持续超过37.5℃且伴随精神萎靡、吃奶量减少;
出现鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状;
皮肤出现皮疹或黄疸加重;
出生不足7天的新生儿(早产儿需更严格监测,正常体温波动<0.5℃)。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会.中国新生儿体温监测指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(3):198-202.
[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.