病情描述:新生儿,鼻孔有鼻屎,怎么弄出来呢?
副主任医师 武汉大学人民医院
新生儿鼻孔有鼻屎时,可通过软化湿润、温和清理、环境调节等安全方式处理,避免使用尖锐工具或过度刺激,以防损伤鼻腔黏膜。
生理盐水滴鼻:使用医用生理盐水(0.9%氯化钠溶液),每次每侧鼻孔滴1~2滴,软化鼻痂后待其自然流出或打喷嚏排出。生理盐水渗透压与人体一致,无刺激性,新生儿也可安全使用。
温湿毛巾敷鼻:用40℃左右温水浸湿毛巾,轻敷鼻梁上方,利用温热蒸汽湿润鼻腔,软化分泌物,操作时避开鼻孔直接接触。
吸鼻器辅助:选择球形或电动吸鼻器,先将吸鼻器捏扁后轻轻放入鼻孔(不超过0.5cm),缓慢松开使负压自然吸出分泌物,避免用力过猛损伤黏膜。
棉签蘸取清理:用医用棉签蘸生理盐水或母乳(仅临时应急),轻轻擦拭鼻孔入口处可见的鼻屎,不可深入鼻腔内部,防止划伤黏膜。
保持环境湿度:使用加湿器将室内湿度维持在50%~60%,避免空气干燥导致鼻黏膜分泌物干结。
避免过度刺激:减少接触粉尘、烟雾等污染物,雾霾天外出佩戴婴儿专用口罩,感冒时及时清洁鼻腔分泌物。
若鼻屎长期堵塞影响呼吸、伴随鼻塞加重、哭闹不止或鼻腔出血等情况,需及时就医检查,排除鼻腔结构异常或感染等问题。严禁自行使用成人挖耳勺、镊子等工具清理鼻腔,以免造成不可逆损伤。
参考文献:
[1]中华医学会儿科分会.中国新生儿护理指南[J].中华儿科杂志,2020,58(6):412-416.
[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.