病情描述:黄体是什么
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
黄体是女性卵巢内周期性形成的临时性内分泌结构,由卵泡排卵后残留组织转化而来,主要功能是分泌孕激素维持子宫内膜稳定,为胚胎着床做准备。
黄体在排卵后(月经周期第14天左右)形成,初期称为"月经黄体",若未受孕会在月经周期第16~20天自然萎缩。若受精成功,黄体可转化为"妊娠黄体",持续分泌激素至孕10周左右,之后由胎盘接替功能。
黄体功能不足时,孕激素分泌减少,可能导致月经周期缩短、经前淋漓出血或不孕。临床通过基础体温监测(排卵后体温上升幅度<0.3℃或持续<11天)、激素六项检测(月经第2-4天FSH/LH比值异常)可辅助诊断。
黄体囊肿是常见生理性病变,多数无症状可自行吸收,若囊肿直径>5cm或持续存在需警惕扭转风险。黄体破裂多发生于月经后半周期,表现为突发下腹痛,需立即就医。治疗需根据年龄、症状选择药物(如短效避孕药调节周期)或手术,严禁自行服用激素类药物。
青春期女性可能因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟出现黄体功能紊乱,表现为月经不规律;围绝经期女性黄体功能衰退常伴随潮热、失眠等更年期症状。备孕女性可在排卵后1周开始补充维生素E(每日100~200mg),但需在医生指导下进行。
参考文献:
[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:34-36.
[2]中华医学会计划生育学分会.黄体功能不全诊疗指南(2020)[J].中国实用妇科与产科杂志,2020,36(5):443-446.