病情描述:孕妇做糖筛怎么检查
主任医师 扬州大学附属医院
孕妇做糖筛通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查,需空腹抽取静脉血,服75g葡萄糖后1小时、2小时再次采血,检测血糖变化判断是否妊娠糖尿病。
空腹要求:检查前需空腹8~12小时(可少量饮水),前一天晚餐后禁食至次日上午。
饮食控制:检查前3天正常饮食,避免高糖高脂食物,保持规律作息。
特殊情况:感冒发烧、应激状态可能影响结果,需待身体恢复后再检查。
空腹采血:首次空腹抽取静脉血,测定空腹血糖。
口服葡萄糖:将75g葡萄糖粉溶于200~300ml温水中,5分钟内喝完。
定时采血:服糖后1小时、2小时分别采血,共3次血糖检测。
结果判断:空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L,任一超标即可诊断妊娠糖尿病。
避免干扰因素:检查期间静坐休息,不剧烈运动,情绪保持稳定。
异常处理:若结果异常,需进一步做糖化血红蛋白检测或复查OGTT。
高危人群:肥胖、有糖尿病家族史、年龄≥35岁的孕妇需提前告知医生。
妊娠糖尿病会增加巨大儿、早产风险,糖筛可早期发现异常并通过饮食控制、运动干预或药物治疗(严禁自行服用)控制血糖,降低母婴并发症。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2019)[J].中华围产医学杂志,2019,22(7):449-458.
[2]王临虹.中国孕期饮食与营养指导[M].北京:人民卫生出版社,2020:89-92.