病情描述:急性哮喘怎么办?
主任医师 郑州大学第一附属医院
急性哮喘发作时应立即使用快速起效的支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂)吸入缓解症状,同时保持冷静并调整体位,若症状持续不缓解需立即就医。
立即用药:取出随身携带的支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂),每次吸入1-2喷,间隔20分钟可重复使用1次,注意:用药后需静坐10分钟观察效果。
调整体位:采取半坐或前倾坐位,解开衣领保持呼吸通畅,避免平躺加重胸闷。
避免诱因:远离烟雾、粉尘、宠物毛发等刺激物,开窗通风但避免冷空气直吹。
轻度症状:仅短暂咳嗽、胸闷,吸入药物后30分钟内缓解,可继续观察。
中度症状:持续喘息伴呼吸急促(儿童>20次/分,成人>15次/分),需每20分钟重复用药1次,持续2小时无改善应立即就医。
重度症状:出现口唇发绀、说话中断、意识模糊,立即拨打急救电话,途中持续使用支气管扩张剂。
规范用药:需长期规律使用吸入性糖皮质激素(如布地奈德)控制气道炎症,严禁自行停药。
记录日记:记录每日症状、用药次数及诱发因素,便于医生调整方案。
应急准备:哮喘患者应随身携带急救包(含支气管扩张剂、峰流速仪),定期复查肺功能。
参考文献:
[1]中华医学会呼吸病学分会.中国支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(12):983-1006.
[2]国家卫生健康委员会.支气管哮喘诊疗规范(2019年版)[Z].国卫办医函〔2019〕1264号.