流行性感冒有哪些症状？

流行性感冒（流感）典型症状包括突发高热（可达39~40℃）、头痛肌肉酸痛、干咳咽痛，部分伴呕吐腹泻，儿童可能出现精神萎靡或高热惊厥。

一、呼吸道症状表现

发热：起病急骤，体温迅速升至39~40℃，持续3~5天，儿童可能出现高热惊厥（表现为突然意识丧失、四肢抽搐）[1]。

呼吸道症状：以干咳为主，伴咽痛、鼻塞流涕，部分患者出现胸骨后不适或轻微胸闷，严重时可发展为肺炎导致呼吸困难[2]。

二、全身中毒症状

肌肉关节痛：全身肌肉酸痛、乏力，关节疼痛以腰背部明显，类似重体力劳动后表现，儿童可能表述为"不想动""走路没劲"[1]。

消化道症状：约10%成人患者出现恶心呕吐、腹痛腹泻，儿童发生率更高（可达30%），易被误诊为急性胃肠炎[2]。

三、特殊人群表现差异

婴幼儿：体温波动大，可能以高热惊厥为首发症状，伴随拒食、呼吸急促、精神萎靡，需警惕脱水风险[1]。

老年人/慢性病患者：易进展为重症，表现为持续高热不退（超过5天）、血氧饱和度下降（<93%），可能诱发基础疾病急性加重[2]。

四、鉴别诊断要点

普通感冒：症状较轻，以鼻部症状为主（流涕、打喷嚏），全身症状不明显，发热多为低热[1]。

流感并发症：若出现持续胸痛、咳脓痰、呼吸困难、意识模糊，需立即就医排查肺炎、心肌炎等[2]。

参考文献：

[1]《中医诊断学》（十四五规划教材），人民卫生出版社，2021，12(3)：102-105。

[2]国家卫生健康委员会《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》，2020年发布。