宫腔镜检查都查什么

宫腔镜检查是通过光学内镜观察子宫腔内生理和病理变化的检查方法，可评估子宫内膜、输卵管开口、宫腔形态等，辅助诊断多种妇科疾病。

一、子宫腔内结构与形态评估

1.子宫内膜异常检查

内膜厚度与回声：观察内膜是否均匀增厚或变薄，排查内膜息肉（子宫腔内良性赘生物）、黏膜下肌瘤（肌瘤向宫腔内生长）等病变。

内膜血流：通过彩色多普勒超声观察内膜血流情况，辅助判断内膜病变性质。

二、宫腔病变诊断

1.宫腔粘连（Asherman综合征）

检查宫腔是否存在纤维条索状粘连，评估粘连范围和程度，明确是否影响月经或生育功能。

2.异常子宫出血病因排查

识别内膜增生、内膜炎（子宫内膜感染）等导致的不规则出血，为后续治疗提供依据。

三、辅助生殖相关检查

1.胚胎着床环境评估

检查宫腔形态是否规则，有无纵隔（子宫腔中间分隔）、息肉等影响胚胎着床的因素，辅助试管婴儿（IVF）治疗前评估。

四、术后随访与疗效观察

1.术后复查

用于宫腔镜手术后（如肌瘤切除、粘连分离）的效果评估，确认宫腔恢复情况。

宫腔镜检查需在月经干净后3~7天进行，术前需排除急性炎症、妊娠等禁忌证。检查后可能出现少量阴道出血，需注意休息。检查结果需结合临床症状综合判断，具体治疗方案由医生制定。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.宫腔镜诊疗技术应用专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-815.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：322-325.