病情描述:新生儿脐部如何护理
主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
新生儿脐部护理需保持清洁干燥,每日用碘伏消毒残端,避免摩擦刺激,观察有无红肿渗液,一般1~2周自然脱落。
每日消毒:用医用碘伏(浓度0.5%~1%)蘸取无菌棉签,从脐带根部螺旋向外擦拭,直径约5cm范围,每日1~2次,直至脐带脱落。注意:消毒时避免棉签深入脐窝,仅清洁表面。
保持干燥:洗澡后用无菌纱布轻蘸脐部水分,避免潮湿环境滋生细菌;换尿布时勿覆盖脐带残端,暴露干燥更佳。
红肿渗液:若脐周皮肤发红(直径>3cm)或有淡黄色渗液,可能提示感染,需及时就医。严禁自行使用「[通用药品1]」等药物,必须面诊儿科医生。
出血结痂:少量渗血属正常,可用无菌棉球轻压止血;结痂后勿强行剥离,待其自然脱落。
衣物选择:穿着宽松柔软衣物,避免摩擦脐带残端;尿布折叠处不压迫脐部,减少机械刺激。
避免游泳/盆浴:出生1周内建议擦浴,2周后脐带完全脱落后可正常洗澡,洗澡后及时消毒。
错误:用酒精消毒更彻底。正确:酒精刺激性强,碘伏更适合新生儿娇嫩皮肤。
错误:用爽身粉覆盖脐部。正确:粉末易进入脐窝堵塞感染,仅需保持干燥即可。
参考文献:
[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-113.
[2]中华医学会儿科学分会新生儿学组.新生儿常见疾病诊疗指南(2019版)[J].中华儿科杂志,2019,57(12):909-913.