病情描述:新生儿拉肚子该怎么治辽
副主任医师 武汉大学人民医院
新生儿拉肚子需先明确类型,生理性腹泻无需治疗,病理性腹泻需调整喂养、补充电解质,必要时就医。母乳喂养为主,避免过度喂养,配方奶需按比例冲泡,暂停辅食,严重脱水需静脉补液。
生理性腹泻:多见于6个月内婴儿,纯母乳喂养,无发热、呕吐,体重增长正常,添加辅食后自愈。
病理性腹泻:伴随发热、呕吐、黏液血便、脱水(尿少、囟门凹陷),需及时干预。
喂养调整:母乳喂养按需喂养,配方奶按1:4比例冲调,暂停辅食;乳糖不耐受可遵医嘱换无乳糖奶粉。
臀部护理:每次便后用温水冲洗,涂抹氧化锌软膏,避免红臀。
补充水分:少量多次喂温开水或口服补液盐Ⅲ(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
出现以下情况需立即就诊:
腹泻持续超3天无改善,或次数>8次/天;
发热(体温>38.5℃)、精神萎靡、拒奶;
尿量明显减少、口唇干燥等脱水表现。
坚持母乳喂养至6个月以上,添加辅食遵循“单一、少量、逐步”原则;
注意奶瓶消毒,避免交叉感染;
母亲饮食清淡,减少高油高糖食物。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童营养发展报告(2022)[R].2022:56-58.
[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:456-459.
[3]WHO.婴幼儿腹泻病治疗指南(2021)[J].Bulletin of the World Health Organization,2021,99(3):210-215.