病情描述:新生儿怕冷还是怕热
主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
新生儿既怕冷也怕热,其体温调节能力弱,需维持36.5~37.5℃的适宜环境温度,过冷易致硬肿症,过热则可能引发脱水热。
新生儿体温调节中枢尚未成熟,皮下脂肪薄(尤其是早产儿),体表面积相对较大,散热速度快于成人。出生后1周内,正常腋下温度应保持在36~37℃,低于35℃为低体温,高于37.5℃为发热。
环境温度<20℃时,新生儿易出现皮肤硬肿(硬肿症),因脂肪凝固影响血液循环。
过度保暖(如包裹过厚)可能导致“捂热综合征”,表现为高热、脱水、抽搐,严重时损伤脏器。
核心体温>37.5℃时,新生儿可能因出汗减少(汗腺发育不完善)出现脱水热,尤其在室温>26℃且包裹严密时。
长期高温环境(如夏季车内)可引发代谢紊乱,增加低血糖、呼吸急促风险。
环境温度:22~26℃为宜,可用温湿度计监测,避免阳光直射或空调直吹。
衣物选择:穿柔软透气的纯棉衣物,以“颈后温热无汗”为度,避免穿盖过多。
特殊情况:早产儿(胎龄<37周)需维持环境温度30~34℃,每日监测体温2~3次。
参考文献:
[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会.新生儿家庭护理指南[Z].2021.
[2] 王卫平, 孙锟, 常立文.儿科学(第九版)[M].北京: 人民卫生出版社, 2018: 123-125.
[3] 中国营养学会妇幼营养分会.中国孕期、哺乳期妇女和0-6岁儿童膳食指南[Z].2022.