病情描述:请问得了急性哮喘要怎么办?
主任医师 苏州大学附属第一医院
急性哮喘发作时需立即远离诱因、使用快速缓解药物、保持正确姿势并及时就医,同时避免自行调整药物或延误治疗。
快速用药:立即使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂)吸入,通常1~2分钟起效,需重复使用时间隔4小时以上。注意:严禁自行服用含麻黄碱类中成药(如咳喘宁片),需遵医嘱使用。
调整姿势:采取半坐或前倾坐位,身体略微前倾,放松肩膀和颈部肌肉,避免平躺加重呼吸困难。
加重迹象:若用药后症状无缓解(如喘息持续>20分钟)、出现嘴唇发紫、意识模糊、大汗淋漓等,提示重症哮喘,需立即拨打急救电话。
儿童特殊表现:婴幼儿可能出现肋骨间凹陷(胸壁凹陷)、呼吸时锁骨上窝凹陷,家长需警惕。
环境控制:远离烟雾、粉尘、宠物毛发等过敏原,保持室内空气流通,避免剧烈运动和情绪激动。
长期管理:哮喘患者需随身携带急救药,定期复诊并调整治疗方案,避免突然停药导致复发。注意:所有药物调整必须由医生面诊,不可自行更换或增减剂量。
参考文献:
[1]中华医学会呼吸病学分会.支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(12):999-1017.
[2]国家卫生健康委员会.中国儿童哮喘防治指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(11):836-844.
[3]世界卫生组织.全球哮喘防治倡议(GINA)2023报告[R].WHO Press,2023.