病情描述:什么原因出现腰肌劳损
副主任医师 扬州大学附属医院
腰肌劳损主要因长期姿势不良、急性损伤未愈、腰部肌肉慢性疲劳及核心肌群力量不足等导致,常见于久坐久站人群及缺乏运动者。
长期保持弯腰、久坐或单侧负重姿势(如单肩背包、伏案工作),会使腰背部肌肉持续紧张,打破肌肉力量平衡,导致部分肌群过度牵拉、代谢废物堆积,引发慢性炎症反应。《中国居民膳食指南》指出,不良姿势是肌肉骨骼系统疾病的重要诱因之一。
腰部急性扭伤(如搬重物时发力不当)后若未充分休息或治疗不彻底,受损肌肉、筋膜可能遗留瘢痕组织,影响血液循环与弹性,逐渐发展为慢性劳损。临床研究表明,急性腰扭伤后未规范康复的人群,慢性腰痛发生率是规范治疗者的2~3倍。
核心肌群(包括腹横肌、多裂肌等深层肌肉)力量不足时,腰椎稳定性下降,需依赖表层肌肉代偿维持姿势,长期易导致肌肉疲劳性损伤。青少年久坐学习、中老年肌肉萎缩均可能削弱核心力量,增加腰肌劳损风险。
长期处于潮湿寒冷环境(如空调房久坐、雨季未及时干燥衣物),寒邪侵袭腰部经络,气血运行不畅,肌肉失养;中医认为,脾胃虚弱(消化功能差导致气血生成不足)也会加重肌肉劳损。此类因素在北方冬季及南方梅雨季人群中更为常见。
参考文献:
[1] 人民卫生出版社.中医内科学[M].北京: 人民卫生出版社, 2021: 123-125.
[2] 中华医学会骨科学分会.中国成人肌肉骨骼健康白皮书[J].中华骨科杂志, 2020, 40(12): 739-745.