病情描述:脸上一直反反复复长痘痘这是怎么回事啊
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
脸上反复长痘多与皮脂分泌旺盛、毛囊堵塞、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应持续有关,也可能受内分泌、饮食、作息等多因素影响,需综合调节改善。
青春期、生理期或长期熬夜会导致体内激素水平波动,雄激素分泌增加会刺激皮脂腺分泌更多油脂,油脂与角质细胞混合堵塞毛孔,形成粉刺,进而引发炎症性痘痘。女性若月经周期不规律、多囊卵巢综合征等也可能反复长痘。
毛囊口角化异常(毛囊口被角质细胞堵塞变窄)会导致皮脂排出不畅,形成粉刺。痤疮丙酸杆菌在缺氧环境下大量繁殖,分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊引发红肿、脓疱等炎症反应,若炎症反复刺激皮肤,就会出现痘痘此起彼伏的情况。
长期高糖、高脂饮食会促进皮脂合成,加重毛囊堵塞;熬夜导致内分泌紊乱,影响皮肤新陈代谢;精神压力大时皮质醇分泌增加,刺激皮脂腺活跃;此外,频繁用手挤压痘痘会破坏皮肤屏障,引发继发感染,导致痘痘反复不愈。
过度清洁或清洁不足都会破坏皮肤微生态平衡。频繁使用强力清洁产品会过度去除皮肤油脂,导致皮肤代偿性出油更多;而清洁不到位则无法清除毛孔内的污垢和多余油脂,两者均可能诱发痘痘反复。此外,不及时更换枕套、毛巾等贴身用品,也会滋生细菌加重皮肤问题。
参考文献:
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].临床皮肤科杂志,2020,49(12):850-856.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:102-105.