病情描述:尘肺病有何症状
副主任医师 南方医科大学珠江医院
尘肺病主要表现为逐渐加重的呼吸困难、咳嗽咳痰、胸痛及全身症状,早期症状隐匿,易被忽视。
渐进性呼吸困难:早期仅在劳动后出现气短,随病情进展日常活动甚至休息时也感气促,这是由于肺组织纤维化导致气体交换效率下降。
刺激性干咳与咳痰:早期为干咳,后期因支气管黏膜受损出现白色黏液痰,合并感染时转为黄脓痰,痰量增多且黏稠不易咳出。
胸部不适与疼痛:常感胸部闷胀或隐痛,随呼吸加重,严重时出现呼吸浅促、喘息。
全身机能下降:长期缺氧导致乏力、食欲减退、体重减轻,儿童患者可能伴随生长发育迟缓。
并发症表现:易并发肺结核、肺部感染,出现高热、咳血等症状,晚期可发展为肺心病。
早期(0-1期):症状轻微,仅在胸片发现肺内小结节,可无自觉不适。
中期(2-3期):咳嗽加重并伴胸闷,活动耐力明显下降,肺功能检查显示通气功能减退。
晚期(4期及以上):出现杵状指(手指末端变粗如鼓槌)、严重呼吸困难,需长期氧疗维持生命。
职业暴露者:煤矿、建筑、纺织等行业从业者需定期体检,接触粉尘后出现上述症状应立即就医。
家庭防护:吸烟者合并尘肺风险更高,需戒烟并避免二手烟暴露。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.尘肺病防治指南[Z].2020.
[2]《内科学》(第9版)人民卫生出版社, 2018.
[3]《尘肺病诊断标准》GBZ 70-2015.