病情描述:新生儿呛奶急救方法是什么?
副主任医师 河南省人民医院
新生儿呛奶急救需立即采取「海姆立克法」(婴儿版):将婴儿俯卧于前臂,头低脚高,掌跟轻拍两肩胛骨间5次,无效则翻转仰卧,两指按压胸骨下半段5次,重复至异物排出。
呛奶时婴儿可能出现剧烈咳嗽、面色发绀或呼吸暂停。立即将婴儿置于俯卧位(头低脚高,身体倾斜30°左右),手臂托住下颌及胸部,确保头部低于躯干,避免呛入物进一步阻塞气道。
用空心掌(手指并拢、掌心微凹)在两肩胛骨之间区域快速轻拍5次,力度以能引起震动但不损伤骨骼为宜。通过震动促使气道内奶液松动,若伴随呕吐动作,需及时清理口腔残留奶液,保持呼吸道通畅。
若叩击无效(婴儿持续发绀、无哭声),立即翻转成仰卧位,两乳头连线中点下方1/3处,用食指、中指并拢按压5次(深度约4cm),按压频率100次/分钟,按压后观察是否有异物排出。
呛奶缓解后需观察婴儿呼吸频率(正常30~60次/分钟)、肤色及精神状态。若出现持续咳嗽、拒奶或呼吸急促,应立即就医。日常预防需注意:喂奶时保持婴儿头部略高于身体,奶瓶喂养避免奶液流速过快,母乳喂养时用手控制奶量。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会.中国新生儿窒息复苏指南(2016)[J].中华儿科杂志,2016,54(3):185-190.
[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.