病情描述:宫颈成熟度检查怎么做?
主任医师 扬州大学附属医院
宫颈成熟度检查通过医生阴道内诊或超声评估宫颈质地、位置、长度及扩张度,结合Bishop评分系统判断分娩时机。
检查前无需特殊准备,但需排空膀胱,避免过度充盈影响检查准确性。检查时取膀胱截石位,放松身体配合医生操作。
1.阴道内诊法:医生戴无菌手套,通过手指触摸宫颈,评估宫颈质地(软/硬)、位置(前/后)、扩张程度及先露部位置。
2.超声检查:经阴道超声可更清晰测量宫颈长度(正常≥30mm,<25mm提示早产风险),观察宫颈内口形态变化。
医生通过5项指标评分(0~13分):宫颈扩张度(0~3cm)、宫颈管消退率(0~100%)、宫颈质地(硬/软)、宫颈位置(后/中/前)、先露部位置(-3~+2)。评分≥6分提示宫颈成熟,引产成功率高。
检查可能引起轻微不适,无需过度紧张。
检查后若出现阴道出血、腹痛等异常症状,需及时就医。
单次检查结果需结合孕周、宫缩情况综合判断,不可单独作为分娩依据。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.宫颈成熟度与引产指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-365.
[2]Wheeler ML, et al.The Bishop score and cervical ripening agents: A systematic review[J].Obstetrics & Gynecology,2019,133(3):498-507.