病情描述:新生儿拉稀怎么办啊
副主任医师 河南省人民医院
新生儿拉稀需先明确类型,生理性腹泻(母乳性腹泻)可观察,感染性腹泻需就医,同时注意喂养调整与护理。
生理性腹泻:母乳中前列腺素含量高、乳糖不耐受等引起,宝宝精神食欲好,体重增长正常,大便呈黄绿色稀水状,无黏液脓血。此类无需特殊治疗,可在医生指导下添加乳糖酶或调整母亲饮食。
感染性腹泻:细菌或病毒感染(如轮状病毒、大肠杆菌),常伴随发热、呕吐、精神差、大便带黏液/血丝。需及时就医,留取大便标本检测,遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜、益生菌调节肠道菌群,严禁自行服用抗生素。
母乳喂养:妈妈需注意饮食清淡,避免辛辣油腻、生冷食物,观察宝宝是否对牛奶蛋白过敏,可尝试深度水解蛋白奶粉。
配方奶喂养:严格按比例冲调奶粉,避免过浓或过稀,奶瓶煮沸消毒,防止交叉感染。
护理措施:及时更换尿布,用温水清洗臀部,涂抹护臀膏预防红臀;腹泻期间暂停辅食添加,待症状缓解后逐步恢复。
腹泻频繁(每天>10次)、大便呈蛋花汤样或水样;
伴随发热(体温>38.5℃)、呕吐剧烈无法进食;
精神萎靡、尿量明显减少、口唇干燥(脱水表现);
大便带血或黏液、持续超过3天无改善。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新生儿腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(3):161-165.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.