椎间盘膨出是啥意思

椎间盘膨出是指椎间盘纤维环部分或全部完整，但髓核因退变或压力作用向周围均匀膨出，超出椎体边缘但未突破纤维环的病理状态。

1.膨出程度分类

轻度膨出：纤维环完整，髓核轻度超出椎体边缘，无明显压迫神经症状。

中度膨出：纤维环部分退变，髓核膨出范围扩大，可能伴随轻微腰臀部酸胀感。

重度膨出：纤维环接近破裂，髓核大量膨出，易压迫神经根或脊髓，引发疼痛、麻木等症状。

2.常见发病部位

腰椎间盘膨出：占比约90%，与长期久坐、弯腰负重等生活方式相关，好发于青壮年。

颈椎间盘膨出：多见于长期低头工作者，中老年人因退变也较常见，可能引发头晕、手臂麻木。

3.高危人群特点

年龄>40岁人群：椎间盘退变加速，膨出风险增高。

肥胖或体重超标者：腰椎承受额外压力，颈椎负担因不良体态加重。

长期体力劳动者：腰部/颈部反复劳损，纤维环易受损。

孕妇及更年期女性：激素变化导致椎间盘稳定性下降。

4.鉴别与应对

与突出的区别：膨出无髓核脱出，突出伴随纤维环破裂。

自我鉴别：单纯膨出多表现为局部酸痛，若出现下肢放射性疼痛/麻木，需警惕突出。

应对原则：优先非药物干预（如腰背肌锻炼、颈椎放松操），必要时在医生指导下使用[非甾体抗炎药]缓解症状。

5.特殊人群注意事项

儿童青少年：罕见，若发生需排查外伤或先天发育异常，避免剧烈运动。

孕妇：建议产后康复锻炼，孕期避免弯腰提重物，采用侧卧位睡姿减轻压力。

糖尿病患者：需控制血糖，避免因神经病变掩盖症状，及时就医排查椎管狭窄风险。