病情描述:新生儿一个眼睛总有眼屎怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
新生儿一个眼睛总有眼屎,可能是生理性分泌物增多或病理性感染(如结膜炎),需先清洁护理,若持续或伴随红肿、流泪应及时就医排查。
新生儿鼻泪管未完全通畅时,易因分泌物堵塞形成眼屎。表现为白色黏液状,量少且眼睛无红肿。正确护理方法:用干净纱布蘸37℃左右温水,从内眼角向外眼角轻柔擦拭,每日2~3次;避免用力揉眼,喂奶后及时清洁面部。
若眼屎呈黄色脓性、量多且晨起眼睑粘连,可能是细菌感染(如淋球菌性结膜炎)或病毒感染。需警惕的危险信号:眼睛红肿、畏光、频繁流泪、分泌物堵塞睫毛。处理原则:立即就医,医生可能开具抗生素滴眼液(如妥布霉素滴眼液),严禁自行服用任何药物。
早产儿或低体重儿因免疫力较弱,眼屎增多需更密切观察。若伴随发热、拒奶、精神萎靡,可能提示全身感染,需紧急送医。母乳喂养婴儿若母亲有妇科炎症,需注意交叉感染风险,应及时告知医生。
日常需保持婴儿手部清洁,避免接触污染物;毛巾、脸盆专人专用并定期消毒。必须就医的情况:眼屎持续超过3天、眼睛红肿加重、出现眼睑外翻或视力筛查异常。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新生儿眼炎诊疗指南(2021)[J].中国实用儿科杂志,2021,36(5):321-325.
[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.