孕37周上腹部隐隐作痛怎么回事？

孕37周上腹部隐隐作痛可能与子宫增大压迫、假性宫缩或胃肠功能变化有关，需结合疼痛特点判断是否临近分娩。

一、子宫增大压迫与假性宫缩

随着孕周增加，子宫底上升至剑突下，增大的子宫压迫胃部和膈肌，可能引起上腹部隐痛或饱胀感。假性宫缩（也称布拉克斯顿希克斯宫缩）通常无规律性，持续时间短，疼痛程度较轻，常在长时间站立或劳累后出现，休息后可缓解。

二、胃肠功能紊乱或消化不良

孕期胃肠蠕动减慢，胃酸分泌增加，易出现胃食管反流（胃酸刺激食管引起胸骨后烧灼感）或消化不良，表现为上腹部隐痛、嗳气、反酸等症状。若伴随恶心、呕吐或食欲下降，需警惕饮食不当或急性胃炎可能。

三、需警惕的异常情况

若疼痛逐渐加重、持续不缓解，或伴随胎动异常（如胎动突然减少或频繁）、阴道出血、破水、头晕、视物模糊等症状，可能提示胎盘早剥、妊娠期高血压等严重并发症，需立即就医。

四、日常缓解建议

采用少食多餐方式，避免暴饮暴食，减少高脂、辛辣食物摄入。

饭后保持半坐卧位30分钟，睡前2小时避免进食。

适当散步或轻柔按摩腹部，缓解假性宫缩不适。

记录疼痛发作时间、频率及伴随症状，为产检提供参考。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠晚期腹痛诊断与处理专家共识[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：161-165.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.