病情描述:一感冒就发烧是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一感冒就发烧是免疫系统对病毒感染的正常反应,当病毒入侵呼吸道时,免疫细胞释放致热因子,使体温调定点上移,引发发热症状。
感冒多由鼻病毒、流感病毒等引起,病毒侵入呼吸道上皮细胞后,会刺激免疫细胞(如巨噬细胞、T细胞)释放细胞因子(如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子),这些物质作用于下丘脑体温调节中枢,使产热增加、散热减少,导致体温升高。
发热时体温升高可抑制病毒复制(多数病毒在37~39℃活性受抑),同时增强免疫细胞活性,促进抗体生成。研究表明,持续38.5℃左右的发热状态能有效清除病毒,缩短病程[1]。但婴幼儿、老年人或有基础疾病者需警惕高热惊厥或器官负担加重。
儿童:免疫系统尚未成熟,对病毒清除能力较弱,更易出现发热症状;
免疫力低下人群(如长期熬夜、糖尿病患者):免疫应答延迟,病毒易扩散;
过敏体质者:呼吸道黏膜敏感,感染后炎症反应更剧烈,发热概率增加。
若出现以下表现,可能提示细菌感染或并发症,需及时就医:
高热持续超过3天不退;
伴随剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难;
出现皮疹、关节痛或意识模糊;
婴幼儿(<3月龄)体温≥38℃。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会.中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(9):678-683.