病情描述:新生儿肛门两侧特红,怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
新生儿肛门两侧发红多因尿布刺激、粪便残留或真菌感染,需及时清洁护理,严重时需就医。日常保持干燥透气,避免过度擦拭,可涂抹氧化锌软膏保护皮肤,症状持续或加重应立即就诊。
尿布刺激:频繁更换纸尿裤,每次排便后用温水轻柔冲洗肛门及周围,用柔软毛巾轻拍吸干水分(避免摩擦)。选择透气性好的纯棉尿布或纸尿裤,避免化纤材质直接接触皮肤。
粪便残留:排便后彻底清洁肛周,可用湿纸巾或棉球蘸温水擦拭,必要时配合婴儿专用湿巾。排便后及时更换尿布,避免粪便长时间刺激皮肤。
真菌感染:若发红伴随白色鳞屑或瘙痒,可能为念珠菌感染,需在医生指导下使用抗真菌药膏(如制霉菌素软膏),严禁自行服用。日常保持局部干燥,避免尿液、粪便残留。
保持干燥:每次清洁后用柔软毛巾轻拍吸干水分,避免用力擦拭;可适当暴露臀部10~15分钟,促进皮肤干燥。
避免刺激:暂停使用含香精、酒精的湿巾,选择无刺激婴儿专用清洁用品;尿布不要包裹过紧,减少摩擦。
及时就医:若发红区域扩大、出现渗液、婴儿哭闹不止或发热,需立即就诊,排除细菌感染或过敏等问题。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会.中国0~6岁儿童健康管理指南[J].中华儿科杂志,2020,58(1):1-8.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:45-47.