病情描述:霉菌性阴炎是怎么得的
主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
霉菌性阴炎(外阴阴道假丝酵母菌病)主要由白色念珠菌感染引起,诱因包括阴道菌群失衡、免疫力下降、长期使用抗生素或激素、糖尿病控制不佳等,卫生习惯不良也会增加感染风险。
正常阴道内以乳酸杆菌为主导,维持酸性环境(pH值3.8~4.5)抑制念珠菌生长。当长期使用广谱抗生素(如头孢类)或过度清洁阴道时,乳酸杆菌被大量杀灭,念珠菌趁机大量繁殖引发感染。
糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道上皮细胞糖原含量升高,为念珠菌提供丰富营养;长期熬夜、压力过大或患有慢性疾病(如甲状腺疾病)时,免疫力降低会削弱身体对病原体的清除能力,增加感染几率。
长期穿紧身化纤内裤导致局部潮湿闷热,经期卫生巾更换不及时滋生细菌,性生活前后未清洁外阴,或性伴侣携带念珠菌未同时治疗,都可能打破阴道微生态平衡,诱发感染复发。
妊娠期女性雌激素水平升高使阴道上皮细胞糖原增加,孕期免疫力相对低下,念珠菌感染率显著上升;绝经后女性雌激素水平下降,阴道黏膜萎缩变薄,防御功能减弱,也易成为易感人群。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(12):809-813.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:126-130.