妇科宫腔镜手术是怎样做的

妇科宫腔镜手术是一种微创手术，通过将宫腔镜经阴道、宫颈置入宫腔，在直视下观察、诊断或治疗子宫腔内病变，手术时间通常30~60分钟，术后需休息1~2周。

一、术前准备

需完善血常规、凝血功能、传染病筛查等检查，术前6小时禁食禁水，术前1天清洁阴道，避免性生活。

二、手术步骤

1.麻醉方式：多采用静脉麻醉或局部麻醉，根据手术复杂程度选择。

2.消毒与扩张：常规消毒外阴、阴道、宫颈，用宫颈扩张器扩张宫颈至适当大小。

3.宫腔镜置入：将宫腔镜镜头经宫颈置入宫腔，注入膨宫液（如生理盐水）使宫腔膨胀，便于观察。

4.操作实施：根据病变类型（如息肉、粘连、肌瘤）进行相应操作，如电切、活检、分离粘连等。

5.术后处理：取出宫腔镜，检查创面无出血后结束手术，必要时放置宫内节育器或球囊压迫止血。

三、术后注意事项

1.休息与活动：术后1~2周避免剧烈运动，适当休息，可进行轻度活动。

2.出血与感染：术后可能有少量阴道出血，持续1~2周属正常；若出血量大或发热，需及时就医。

3.饮食与卫生：清淡饮食，保持外阴清洁，避免盆浴和性生活1个月。

四、特殊人群提示

1.妊娠期女性：需提前告知医生，避免对胚胎造成影响。

2.绝经后女性：宫颈可能萎缩，需提前评估宫颈条件，必要时术前使用雌激素软化宫颈。

3.合并基础疾病者：如高血压、糖尿病等，需控制病情稳定后再手术，避免术中风险。