支气管结核的症状有什么？

支气管结核的症状以慢性咳嗽、咳痰、咯血、发热为主，常伴气道狭窄导致的喘息、呼吸困难，儿童可表现为生长发育迟缓。

一、呼吸道核心症状

慢性咳嗽：持续2周以上的刺激性干咳或少量白痰，部分患者伴胸闷、气促。

咯血或痰中带血：支气管黏膜溃疡或血管侵蚀可引起痰中带血，严重时出现大咯血（单次出血量>100ml）。

喘息与呼吸困难：气道狭窄导致气流受限，表现为活动后气促、喘息，儿童可能出现喂养困难、呼吸急促。

二、全身伴随症状

低热与盗汗：午后低热（37.3~38℃）、夜间盗汗，部分患者伴乏力、体重下降。

结核中毒症状：长期未治疗者可出现食欲减退、面色苍白，儿童生长发育迟缓。

三、特殊表现与并发症

气道狭窄表现：反复肺部感染、肺不张，严重时出现呼吸衰竭。

合并症：支气管扩张、肺纤维化，儿童易合并反复肺炎。

四、高危人群特点

儿童：多以发热、咳嗽起病，易被误诊为普通感冒，需警惕反复肺部感染。

免疫力低下者：症状更隐匿，可能无明显咳嗽，仅表现为持续低热、体重下降。

参考文献：

[1]中华医学会结核病学分会.支气管结核诊断与治疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(8)：641-648.

[2]王辰，王建安.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：94-98.