妇检是检查哪些项目？

妇检主要包括妇科内诊、阴道分泌物检查、宫颈筛查、超声检查等基础项目，必要时增加激素水平检测或HPV检测。

一、基础检查项目

妇科内诊通过双合诊或三合诊检查子宫、附件及盆腔情况，判断有无压痛、包块等异常（可通俗理解为医生用手和器械检查生殖器官）。阴道分泌物检查包括pH值、清洁度、病原体检测（如霉菌、滴虫、细菌性阴道病），明确是否存在感染。

二、宫颈健康筛查

宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）联合HPV检测是宫颈癌筛查的核心组合，TCT通过采集宫颈细胞观察形态变化，HPV检测则筛查高危型病毒感染（如HPV16、18型），两者结合可降低漏诊率。建议21~65岁女性定期筛查。

三、影像学检查

妇科超声（经阴道或腹部）可清晰显示子宫形态、内膜厚度、卵巢大小及卵泡发育情况，能发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜息肉等器质性病变。备孕女性或月经异常者建议重点关注卵巢储备功能。

四、特殊人群检查

绝经后女性需增加激素六项（FSH、LH、雌二醇等）检测，评估卵巢功能衰退情况；有家族遗传史者可加做BRCA基因突变筛查。青少年首次妇科检查建议采用肛诊方式，避免侵犯性检查。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.妇科疾病诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：161-165.

[2]国家卫生健康委员会.中国妇女宫颈癌综合防治指南(2022年版)[Z].2022.